產后怎樣自己通乳

摘要： 產后堵奶堪稱新手媽媽的"酷刑"——乳房脹痛如石塊、乳頭皸裂鉆心疼、寶寶餓哭卻吃不到奶的焦慮，幾乎每個母乳喂養的媽媽都或多或少經歷過。其實，80%的堵奶問題都能通過科學方法在家解決。本文結合國際泌乳顧問指導原則和數千位媽媽的實戰經驗，從堵奶原因判斷、分步驟通乳手法、緊急處理方案到日常預防策略，手把手教你成為自己的"通乳師"，讓母乳喂養少走彎路。

一、先搞懂：你是真堵奶還是"假漲奶"？

很多媽媽產后3-5天會突然感覺乳房硬邦邦，一碰就疼，這可能是生理性漲奶而非真性堵奶。區分關鍵看三點：

溫度：堵奶區域會明顯發燙，像揣著個小火球；生理性漲奶是整個乳房均勻腫脹

硬度：堵奶會摸到邊界清晰的硬塊，硬度接近額頭；漲奶是整體像充滿水的氣球

乳汁排出：堵奶時寶寶吸吮或吸奶器只能吸出少量乳汁，甚至完全吸不出；漲奶時乳汁能順利排出

（我生大寶時曾把生理性漲奶當成堵奶瘋狂揉按，結果越按越腫，后來才知道這種情況根本不用特殊處理，讓寶寶多吸兩天就好了）

二、在家通乳的黃金6步法（附手法圖示說明）

準備工作：創造"三通環境"

溫度通：用40左右的毛巾（不燙皮膚為準）熱敷硬塊處，每次15分鐘，毛巾涼了就換。注意避開乳頭乳暈，那里皮膚嬌嫩容易燙傷

情緒通：堵奶時越著急越難通！可以播放舒緩的音樂，或者讓家人幫忙輕揉肩頸放松。我每次堵奶都會先喝杯溫水，做三次深呼吸

姿勢通：找個舒服的坐姿，腳下墊個小凳子，讓乳房自然下垂，重力會幫大忙

核心手法："梳-按-擠-吸"四步曲

第1步：梳通乳管

手指并攏像梳子，從乳房根部（靠近腋下、鎖骨方向）向乳頭方向梳理，力度類似梳頭時頭皮能接受的強度。重點梳硬塊周圍，每次梳10下休息30秒，重復5組。

第2步：按壓散結

用拇指和食指呈"C"形托住乳房，另一只手的指腹（不是指尖?。┓旁谟矇K上，以畫圈方式輕輕按壓。想象手里握著一個小面團，要慢慢把硬塊揉開而不是用力碾壓。如果疼得齜牙咧嘴，說明力度太大了！

第3步：手擠排乳

拇指和食指放在乳暈外2cm處（大概是鐘表10點和2點方向），先向胸壁方向按壓，再輕輕向中間擠壓，會看到乳汁呈噴射狀噴出。堵奶時可能先出來一些黃色的"濃奶"，別擔心，這是淤積的成熟乳，排通后就會恢復正常。

第4步：寶寶接力

最關鍵的一步！讓寶寶下巴對準硬塊方向吃奶（比如硬塊在乳房外側，就讓寶寶臉朝向媽媽胳膊外側）。寶寶的吸吮是最好的通乳器，尤其是含乳姿勢要正確：嘴巴張得像打哈欠，含住整個乳暈，而不只是乳頭。

（小提醒：如果寶寶吃飽了不愿意吸，可以用吸奶器，但一定要用雙邊吸奶器，兩邊交替吸能刺激泌乳反射）

三、這些"土方法"正在害你！3個常見誤區

瘋狂熱敷不可取：超過45的熱敷會讓乳腺管水腫更嚴重，堵奶超過24小時伴有發燒時，熱敷可能加重炎癥

用力揉按是禁忌：有些媽媽用梳子、搟面杖甚至找人暴力通乳，結果把乳腺管揉斷造成血腫，我閨蜜就因為這個被迫停了母乳

完全忌口沒必要：所謂"喝雞湯堵奶""吃花生堵奶"沒有科學依據，哺乳期需要均衡營養，只要不過量吃高油高糖食物就行

正確做法：堵奶初期（12小時內）冷敷止痛，中期（12-24小時）溫敷疏通，超過24小時沒緩解及時就醫。

四、比通乳更重要的：堵奶預防指南

喂奶頻率：新生寶寶2-3小時喂一次，夜間不超過4小時。我二胎時定了喂奶鬧鐘，雖然麻煩但真的很少堵奶

銜乳檢查：每次喂奶后觀察乳頭，如果是淺紅色、乳暈有壓痕，說明含乳姿勢不對，及時調整

乳房排空：單邊喂奶15分鐘后換邊，確保每側乳房都被充分吸吮。如果寶寶沒吃完，用吸奶器吸到乳房變軟即可

日常護理：穿無鋼圈哺乳內衣，避免趴著睡覺，洗澡時用溫水沖洗乳房（別用花灑直射乳頭）

（特別提醒：月經期間、情緒波動大時更容易堵奶，這時候要格外注意及時排空乳房）

堵奶雖然痛苦，但也是媽媽和寶寶磨合的必經之路。記得我第一次成功自己通乳后，看著寶寶滿足吃奶的樣子，突然覺得那些疼痛都值了。每個媽媽都是天生的戰士，你比自己想象中更強大。如果嘗試了所有方法還是沒有緩解，或者出現發燒超過38.5、乳房紅腫加重、硬塊超過3天不消退，一定要及時去醫院乳腺科或找專業泌乳顧問！

母乳喂養不是媽媽一個人的事，記得讓家人多幫忙照顧寶寶，你才能有更多時間休息和恢復。加油，你和寶寶都在共同成長呀。

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